日本プライマリ・ケア連合学会四国ブロック支部

  2026 年 7 月 4 日（土）から 5 日（日）の 2 日間、香川県綾川町で「第 2 回 うどんそばカンファレンス」を開催しました！このカンファレンスは、香川県と島根県で総合診療・地域医療に携わる医師や医学生、地域住民、行政職員の皆さまが集まり、一緒に学び、語り合う交流の場です。昨年の島根県・隠岐での開催に続く 2 回目の今年は、香川県綾川町での開催。会場は、綾川町国保総合保健施設「えがお」と「いきいきセンター」、そして宿泊と交流会の会場となった柏原渓谷沿いのキャンプ場「 TaTuTa の森」です。   綾川町国民健康保険陶病院・綾上診療所、かがわ総合診療医センターが主催し、島根大学医学部附属病院総合診療医センターに共催いただいて、両県あわせて 50 名を超える方々にご参加いただきました。「うどん（香川）」と「そば（島根）」という両県それぞれの名物を囲みながら、世代や立場、地域の違いを越えて、これからの地域医療を自分のこととして考える 2 日間になりました。   カンファレンス初日は、綾川町うどん研究会の皆さまが振る舞ってくださった手打ちうどんを、香川・島根両県の参加者全員でいただきました。香川のうどんの味はもちろんのこと、そのコシの強さに、島根の参加者みなさんが驚いていたのが印象的でした。   昼食のあとは、本カンファレンスのメイン企画のひとつであるセッション①「地域医療・ラボ 〜 5 つの種火を育てよう〜」を行いました。香川・島根から 5 名の登壇者が、それぞれ 3 分間で「自分が思い描く 10 年後の地域医療」を ” 種火 ” として語りました。その後は、参加者が関心を持った種火のグループに分かれ、医学生からベテラン医師、事務・行政の方までが一緒になって、「そのビジョンをどうすれば実現できるか」を話し合いました。   立場の違う人が同じテーブルで話すと、一人では出てこない視点やアイデアが次々に出てきます。グループディスカッションのあと、各グループが「明日への構想」を発表し、会場全体で意見を交わしました。   全体ディスカッションのあと、表彰式も行いました。心を動かされたプレゼンターに贈る「ベスト・プレゼン賞」、実現してみたくなる構想に贈る「ベスト・プロトタ...

 高知家総合診療専門研修プログラムの主催でACPに関するセミナーを開催しました。 講師として飯塚病院の地域連携・緩和ケア科の竹下隼人先生と総合内科の山本幸近先生にお越しいただきました。 高知家総合診療専門研修プログラムの専攻医、指導医はもちろん、総合診療を進路に考えてくれている研修医、地域で活躍される保健師や次の世代の看護師の育成に関わる方にも参加していただき、準備にあたった者として大変ありがたく感じました。 セミナーは、総論として「ACPとは何か」を説明いただいた後、実際に行おうとするとなかなか上手くいかないのはどのような事に原因があるのか、それを解決する為に3 Stage protocolを意識する事、特にStage 2で患者さんの価値観を深く理解することの重要性と、その為の方法として知っておくべき二つのルールと掘り下げる４つの項目についてお話を頂きました。 その後、実際に医師役と患者役に分かれて患者さんの価値観を掘り起こすロールプレイを行いました。外来に来られている慢性心不全の車椅子の高齢の女性や入院中の嚥下機能が低下した高齢男性のご家族に対して今後のお話をする、というよく対応する症例を準備していただき、教えていただいた事を意識して演習を行いました。意識して行おうとすると、患者さんの価値観を拾い上げることの難しさを改めて感じましたが、普段意識せずにやっていることがどのような意味を持つのかを言葉にしていただいた事で、自身のACPへの取組みを振り返って、自身の課題も見つけることも出来ました。 参加者からも「患者さんの価値観を軸にした、医療者の押し付けではないACPを心がけようと思いました。」や「関わるすべての職種があらゆる場面で本人と家族の想いが聴けるようにならったら良いと感じました。」といった意見を頂きました。 今回医師だけでなく多職種の方にも来ていただいた事で、今後ACPに関わる多くの職種で価値観を共有する事を大切にしていく、それを改めて意識することが出来ました。そして、より良い診療を行っていく為にもACPについてこれからも勉強していこうと思いましたし、参加者全員にとって大変満足度の高い研修となったと感じております。 竹下先生、山本先生に心より感謝申し上げます。（高知大学医学部家庭医療学講座　岩下演久）